臀位外倒转，助您顺产！

二胎政策放开后，降低剖宫产率一直是产科医生们追求的事，少挨一刀是孕妈们的一大诉求。“能顺产就顺产”，是绝大多数孕妈和医生们达成的共识。

臀位，即异常胎位中常见的一种，是剖宫产的原因之一。因此，臀位孕妈们总是想尽办法想把肚子里的孩子“调个个儿”，但是膝胸卧位、艾灸等种种办法，都起不到明显效果。近日，三明市第一医院产科把古老的外倒转技术重新搬到的舞台，帮助孕妈们调整胎位，安全生产。

家住建宁的陈女士在孕期检查时，医生告诉她胎位不正，多次检查均为臀位。在医生的指引下，陈女士使用普通纠正胎位的方法，可一直没有任何进展，虽然不愿意剖宫产，但也只能接受现实。万般无奈之下陈女士经朋友介绍来到三明市第一医院产科门诊，产科主任姚敏蓉通过检查认为孕妇没有阴道分娩禁忌证，且胎膜完整，姚主任考虑外倒转术。

通过反复商议及咨询后，陈女士要求行外倒转术。在手术过程中，姚敏蓉主任隔着她的肚皮，用手轻推胎儿整体向前旋转，胎儿像被施了魔法一般，仅几分钟，就由臀位变成了头位，整个过程十分顺利。“臀位外倒转术后B超提示胎儿为头位，胎儿无异常。术后孕妇无不适，胎心监护提示胎儿胎心良好。目前，产妇顺娩一男婴，幸福的笑脸洋溢在全家。

科普知识

“外倒转术前必须经过严格的前期评估，只有产科医生和超声医生共同评估后认为条件合适才能实施。术中全程都有B超指引并持续母胎监护。以防过程中出现胎心变化等紧急状况，医生们也可以立即施行紧急剖宫产，保障产妇和胎儿的安全。针对外倒转术，还有很多孕妈关心一个问题——究竟疼不疼？“疼痛感肯定会有一些，不过相对于分娩的疼痛来说这个疼痛是很轻微的。”医院可以为孕妈们提供硬膜外麻醉，出于术前评估和术后观察的需要，为了提高外倒转的安全性，要求产妇提前一天入院，进行相关检查并再次评估，术后一天也需要在医院严密观察，也就是说整个过程需要2-3天。术后给每个产妇一条腹带进行腹部的外部固定，同时她建议准妈妈们术后三天，要定时到医院门诊进行胎心监护。

哪些准妈妈能做外倒转？

外倒转有一定的风险，也有严格的筛选标准。随着国内外相关标准的陆续出台，外倒转变得越来越规范，孕妈们也可以自我对照，符合以下条件的可以尝试外倒转：

1. 没有羊水不足的情况，羊水指数≥80mm。

2. 没有骨盆狭窄或软产道的问题。

3. 没有高血压、心脏病、凝血功能障碍及内外科合并症。

4. 脐带绕颈不超过2周。

5. 胎心监护没有异常。

6. 术前一周内无阴道出血史。

此外，如果准妈妈是经产妇，宝宝胎臀未入盆，胎位是混合臀、斜位或横位，胎盘是后壁胎盘，腹壁组织比较松薄的，外倒转更容易成功。