急性心肌梗死病人经过及时抢救和合理治疗,大家经过一个月左右,病情趋向稳定和好转,医生会允许回家继续进行康复治疗。在以后的衣食住行方面,应严加注意,尽量减轻心脏负担,使心脏通过代偿,建立侧支循环,从而改善心肌供血,防止复发。一般来说,心肌梗死病人出院后在家继续康复,总的原则要做到“三要”、“三不要”。“三要”是:一要按时服药,定期复诊;二是要保持大便通畅;三是要坚持体育锻炼。“三不要”是:一不要情绪激动;二不要过度劳累;三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中,坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。具体做法是: 1、建立家庭自我锻炼记录:标明运动日期、时间、方法、距离、心率及自我感觉等。病人要学会自我测量脉搏来控制运动强度,做到接近而不超过规定脉搏数。观察运动时脉搏的公式如下:如果安静脉搏为70/分以上,锻炼脉搏=170次/分—年龄;如果安静脉搏为70次/每分以下,锻炼脉搏=170次/分—年龄—(70—安静脉搏)。 2、采用的运动方式和方法:常采用的运动项目示步行、慢跑、打太极拳等。要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、兴趣爱好等条件,选择适当的项目。 3、运动分期和时间:在运动之前先做一些柔和的肢体活动或体操,以免骤然活动引起肌肉痉挛,甚至诱发心绞痛。锻炼结束时应做些整理运动,避免骤停心脏发生问题。开始时,1次运动时间可安排20~30分钟,以后逐渐增至45~60分钟。如果体质较弱,刚开始运动时,可把1次运动量分几次完成。
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