有这么一群女性,她们非常渴望当妈妈,可是每次怀孕到4-6个月就发生突发性流产,一次是这样,二次还是这样,甚至有人连续七八次流产……因为患有“宫颈机能不全”,这些女性不仅身体受到创伤,心灵也受到严重的打击。家住三明市区的张女士就因为这件事身心疲惫,伤透脑筋...... 随着二胎政策的放开,再次当妈妈成了40岁张女士最大的心愿。但是,她曾经两次怀孕怀到三四个月左右,腹中的宝宝就“中途溜走”,让她和家人身心疲惫。2018年元旦过后,张女士抱着试一试的心态来到三明市第一医院妇科门诊,妇科主任林焕明通过检查发现,张女士的宫颈内口十分松弛,可以明确诊断为“宫颈机能不全”。 根据患者的病情,林焕明主任召集治疗小组反复研究,决定实施腹腔镜宫颈内口环扎术。在手术过程中,林焕明主任对子宫血管及输尿管进行了十分准确地分辨,没有丝毫损伤到输尿管、膀胱及子宫动脉;在缝合宫颈管时掌握得恰如其分,腹腔镜下的带子打结完美无缺。术后,张女士恢复良好,第二天就已康复出院。 传统治疗多采用经阴道行宫颈环扎术,一般在妊娠12—16周进行,阴道感染、膀胱撕裂、环扎带侵蚀阴道壁等危险时有发生。我院新引进的腹腔镜子宫峡部环扎术,属于微创手术,简单地说,就是利用腹腔镜技术进行手术操作,用一根“环扎带”对将子宫颈内口扎起来。治疗范围更广泛,手术成功率高,同时还有六个优点:①属微创手术,术后可尽快怀孕;②阴道内无伤口,避免感染;③对于经阴道宫颈环扎术失败的病人仍可施行,孕期环扎同样安全有效;④对于不能经阴道环扎的患者,腹腔镜子宫峡部环扎术仍然可行;⑤孕期患者不需要严格卧床,生活可以自理;⑥剖腹产时环扎带无需拆出,可以再次妊娠。 近年来,随着腹腔镜宫颈内口环扎术发展成熟,国内外均有腹腔镜下完成宫颈内口环扎术成功手术的报道。但该项手术属于四级妇科内镜手术,技术难度很高,目前能开展的医院并不多。如何在手术中确保微创,对医生也带来更大的挑战。我院妇科紧跟国内妇科腹腔镜手术前沿率先在三明地区开展腹腔镜宫颈内口环扎术,造福更多的广大女性,圆她们的母亲梦。 温馨提示 妇科主任林焕明提醒: 一、如果既往有过晚期自然流产或者早产的患者,再次怀孕前一定要到正规医院检查宫颈松紧度,如果诊断为宫颈机能不全的,最好进行预防性宫颈环扎术。 二、在非怀孕期,任何诊断宫颈机能不全者均可采用,计划妊娠前,胚胎移植前均可以,月经干净3-7天进行手术为佳。如在孕期,仅适用于没有盆腔手术史,无盆腔粘连的患者,妊娠6-8周进行较好。
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