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肌腱疼痛究竟因哪般?肌骨超声检查告诉您!—三明市第一医院超声医学科开展肌骨超声新技术
来源:未知 更新时间:2017-08-15 15:41 点击:

多数人观念中认为彩超不就看个肚子吗?其实不然,彩超还可以检查四肢、关节、肌腱以及韧带等!

患者刘女士就是第一医院超声医学科新技术的受益者,42岁的刘女士,家住沙县。2016年12月中旬,在家中跌倒后出现了左肩剧痛,左臂上举困难。疼痛严重时不能左侧卧位,明显影响睡眠和穿衣等日常活动,到了医院拍放射X线检查,寻找受限原因,却没有发现“骨质异常”,通俗地说,就是没有伤到骨头。核磁共振检查虽然可以诊断软组织病变,然而昂贵的价格让不少患者望而却步。

女士本以为保守治疗一下,贴贴膏药,吃点消炎止疼药,休息几天疼痛就好了。然而近1年来,左肩痛却未得到有效缓解,最近这1周里,刘女士的肩痛更加剧烈,上举、背伸、外展及前屈等活动明显受限,严重影响日常生活作息。

既无外力损伤,又找不到有效的治疗方法,百愁莫展的刘女士慕名来到三明市第一医院求医就诊。医生根据病情,为刘女士开具了关节“肌骨超声”检查。

原来困扰刘女士的症状为左肩袖损伤。在超声仪器下,看见了刘女士肩膀下面的肌腱撕裂和积液,确诊病因后,后经综合治疗2周后,刘女士左肩疼痛基本改善,穿衣等日常活动也恢复正常。

“怪不得以前治疗无效,还加重呢,原来是没找到真正的病因!”刘女士感概的说。

“肌骨超声”出现后,打开了更准确诊断肌肉和骨骼相关疾病的“新天地”。所谓“肌骨超声”,利用常规超声诊断设备,通过专用高频超声探头对人体肌肉、软组织及骨骼病变等疾病进行明确诊断的超声检查方法。

相比于其他影像学手段检查,“肌骨超声”除具有无明确禁忌证,无放射性损伤,在床旁检查时可同时进行医患之间的互动与交流,可一次对多个关节进行检查、还可在患者主动、被动或抗阻运动状态下实时显示关节、骨骼的变化等诸多优势之外,还具有能够对肌肉、肌腱的运动进行实时动态观察的独特优势,尤其是能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经等组织病变,可以和CT、MRI互补,甚至可以提供其他影像学检查无法得到的重要诊断信息。

目前,超声医学科已经正式开展肌骨超声检查,肌骨超声检查不限于肩关节检查,肘、腕、指及膝、踝关节也是肌骨超声涉及的主要检查部位。此项技术的开展填补了三明地区该项技术领域的空白,将为骨科、风湿免疫科、康复医学科、小儿科、神经科等专业提供相关的超声诊断所需,推动我院肌骨疾病的诊断和治疗迈上一个新台阶。     

温馨小提示:

肌骨超声可以诊断哪些疾病?

“肌骨超声”主要用于如下疾病的临床辅助诊断。

1、外伤、运动所致关节周围肌肉、肌腱、韧带的损伤及疾病。如:肌肉、肌腱的撕裂(完全、部分),网球肘、高尔夫球肘、肌腱炎、腱鞘炎、肌肉损伤后的并发症(骨化性肌炎、血肿)及评价肌肉萎缩程度。

2、免疫风湿性疾病:如:类风湿性关节炎、痛风等累及关节的病变。识别各关节的滑囊病变,关节腔积液、滑膜增生和炎症反应,关节及骨表面的侵蚀及破坏,关节及软骨肿瘤等。

3、四肢软组织肿瘤性病变:如:血管球瘤、皮下及肌间血管瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、腱鞘囊肿、钙化性上皮瘤、手掌腱膜炎、足底跖腱膜炎等软组织肿物。

4、部分骨肿瘤病变:如:单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨皮质破损后的恶性骨肿瘤以及肿瘤周边的软组织、肿瘤与邻近血管、神经的关系。

5、骨肿瘤术后评估手术区情况:无禁忌症,不受金属伪影的影响,观察手术区有无积液、周围软组织有无肿物复发。

6、神经病变:高频超声的一大优势是可以清晰显示主要的周围神经,分辨率优于磁共振检查,神经的卡压和外伤性疾病,如:腕管综合征、肘管综合征、臂丛损伤,术后钢板及瘢痕造成的手术区神经的卡压及神经源性肿瘤样病变。

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