担心空气污染?母乳喂养抗霾啊! 大气污染是当前我国乃至全球重大的环境和公共卫生问题。2016年我国年均PM2.5浓度为47μg/m3,远超世界卫生组织的推荐限值(10μg/m3)(1)。大气污染为我国带来了沉重的疾病和经济负担。 儿童免疫系统和呼吸系统的发育尚不完全成熟,更容易受到大气污染的危害。据联合国儿童发展基金会报道,2012年全球由大气污染死亡的儿童超过66万。20世纪80年代起相继开展的大气污染对儿童健康的影响研究,表明大气污染与儿童呼吸系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病等的发生密切相关。 最常见并有效的抗霾手段——母乳喂养 随着大气污染健康危害的信息普及,人们越来越多地采取必要的防护措施,最大限度减少大气污染对人体产生的健康危害。空气净化器、防霾口罩作为外在的干预手段,可以在一定程度上减少大气污染的个体暴露,成为人们常用的抗霾法宝。然而,另一种最常见且有效的抗霾手段却没有得到足够的重视,这就是母乳喂养。母乳中含有丰富的营养物质和抗体,被认为是婴儿成长最自然、最安全、最完整的天然食物,能够提高婴儿抵抗疾病的能力。近期的研究发现,母乳喂养还将进一步影响儿童期的疾病及相关症状,有助于降低大气污染对儿童疾病的影响。 母乳喂养降低大气污染对儿童呼吸系统的影响 一项在辽宁省沈阳、大连、鞍山、抚顺、本溪、辽阳和营口开展的研究(简称“东北七城市”研究)结果表明,母乳喂养可降低大气污染对儿童呼吸系统疾病及症状的影响(6)。 例如,NO2每增高10μg/m3,母乳喂养<3个月的个体发生咳嗽、咳痰、喘息和哮喘的风险分别增加40%(OR=1.40;95% CI:1.19-1.64)、41%(OR=1.41;95% CI:1.16-1.71)、17%(OR=1.17;95% CI:1.00-1.36)和25%(OR=1.25;95% CI:1.07-1.46)。然而,母乳喂养≥3个月的个体发生咳嗽、咳痰和喘息的风险显著降低,说明母乳喂养对大气污染对儿童呼吸系统的危害存在着拮抗作用。 母乳喂养降低大气污染对儿童青少年心血管系统的影响 “东北七城市”研究的另一项结果表明,无论对于男孩还是女孩,随着各种大气污染物水平的升高,高血压的患病风险都将增加(7)。例如,PM10每增加30.6μg/m3,男孩和女孩的高血压患病风险分别增加55%和85%。 进一步分析不同母乳喂养状态下,大气污染与儿童青少年高血压患病的关系。结果表明,相比经过母乳喂养的儿童青少年,没有母乳喂养的儿童青少年高血压的患病风险显著升高,且存在明显的交互作用,说明母乳喂养对大气污染对儿童心血管系统的危害也存在着拮抗作用。 大气污染物每增加一个四分位数间距的OR值。各种大气污染物的四分位数间距分别为:PM10为30.6μg/m3,SO2为23.4μg/m3,NO2为13.0μg/m3,O3为46.3μg/m3,CO为563.4μg/m3。 由此可见,即使母亲处于空气有污染的环境当中,母乳仍然可以给自己的宝宝提供保护,我们不必要为了一些可能的担忧,放弃了这项实实在在的抗霾手段。 人类为谋求经济发展,从环境当中攫取财富,然而环境的污染却会反过来危害人类的健康。当我们都呼吸着新鲜空气的时候,没有人会强调新鲜空气的重要性;当我们都失去蓝天的时候,我们才会怀念没有霾的日子。同样,现代工业发展让我们过上“优质”生活,我们可能已经忘记母乳喂养自然又不可或缺的本质,轻易地将其丢掉。 然而我们还是值得庆幸,当雾霾渐渐笼罩,如果你无法离开,至少你还有母乳喂养。
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